深圳社保一档的报销比例和范围如下:
一、住院报销比例
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支付比例标准
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参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇且按11.5%缴交医保费的,支付比例为 95% ;
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未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为 90% 。
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起付线标准
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非深户一档起付线为 400元 ,二档为 600元 ;
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二次起付线非深户一档为 200元 。
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其他说明
- 退休人员(已领取职工养老保险)在所有等级医院均按 95% 报销。
二、门诊报销比例
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社康中心
- 基本医疗费用的 70% 由个人账户支付, 30% 由统筹基金支付。
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普通门诊
- 超出个人账户支付限额的部分,按 70% 报销(连续参保满1年且自付额超过上年度职工平均工资5%)。
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特殊项目
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普通门诊输血费用按 90% 报销;
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门诊大型设备检查及治疗费用按 80% 报销。
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三、其他注意事项
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缴费基数与费用
- 2021年深圳社保缴费最低基数为2200元,一档社保费用(含医保)约为958.34元(深户)或936.34元(非深户)。
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报销限额
- 门诊大病补偿:累计应报费用超过5000元时分段补偿,例如5001-10000元部分按 65% 报销。
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异地就医
- 不受转诊800元额度限制,但需符合异地就医备案条件。
以上信息综合了深圳社保政策文件及官方渠道数据,确保权威性和时效性。