全国医保统一时间表已明确:2025年底前基本实现全国医保用药范围统一,2027年全面完成全国医保信息平台建设,实现跨省直接结算全覆盖。这一重大改革将分三步走:
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统一用药目录
2025年前完成医保药品目录全国统一,解决各地报销范围差异问题,确保基本用药公平可及。重点纳入抗癌药、罕见病药等高价刚需药品,同步建立动态调整机制。 -
平台互联互通
2026年建成全国医保信息“一张网”,覆盖所有定点医疗机构,实时同步参保数据、结算记录,彻底消除“信息孤岛”。试点省份已实现住院费用跨省直接结算率超90%。 -
服务标准统一
2027年全面推行医保经办服务标准化,包括异地备案线上通办、门诊慢特病跨省认定等。同步建立全国统一的医保基金监管体系。
随着改革推进,未来参保群众在全国任意定点医院看病,将享受“本地化”报销体验,真正实现“一卡通行”。需注意政策落地可能存在3-6个月缓冲期,建议关注参保地官方通知。