昌吉居民医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及病种有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 在村卫生室/社区卫生服务中心：60%报销比例，单次门诊支付限额30元

   • 在乡镇卫生院/社区卫生服务中心：60%报销比例，单次门诊支付限额50元

   • 在二级及以上医院：65%报销比例

2. “两病”门诊用药保障

   • 高血压/糖尿病门诊用药年度最高报销200元/300元，二级定点医疗机构支付比例50%，基层医疗机构55%

二、住院报销比例

1. 报销比例标准

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心：60%

   • 二级医院：40%

   • 三级医院：30%

2. 起付标准与封顶线

   • 三级医院起付标准659元，报销上限2000元

   • 二级医院起付标准300元，报销上限2000元

   • 一级医院无起付标准，报销比例60%

三、其他特殊政策

1. 大病保险

   • 起付标准不高于当地人均可支配收入，最高支付限额为当地人均可支配收入的6倍，分段补偿（5001-10000元65%，10001-18000元70%）

   • 门诊特殊慢性病（如糖尿病、高血压）门诊费用报销60%，年度限额2000元

2. 药品耗材集采

   • 参与集采的9个药品/10个耗材品种，中选价格平均降幅53%，群众就医可减负50%左右

四、缴费标准

2024年城乡居民医保个人缴费标准为400元，财政补助670元，较上年分别增加20元和30元

以上政策综合了昌吉州近年医保改革调整内容，具体执行以医保部门最新通知为准。