大病医疗保险的报销范围主要涵盖重大疾病治疗费用及高额自费部分，具体包括以下内容：

一、主要报销范围

1. 重大疾病相关费用

   包括恶性肿瘤（如癌症）、重症尿毒症门诊血透/腹透、肾移植抗排异治疗、精神类大病（如重度抑郁症、精神分裂症）等20余种疾病的治疗费用。

2. 高额医疗费用

   • 起付线后报销 ：超过基本医疗保险最高支付限额（如1.2万元）的部分纳入报销范围。

   • 分段报销比例 ：

     • 1.2万-3万元：报销85%；

     • 3万-10万元：报销90%；

     • 10万元以上：报销95%。

3. 特殊门诊费用

   如癌症放化疗、慢性病管理等长期治疗费用。

4. 药品费用

   符合医保目录的昂贵抗癌药、罕见病药物等。

二、报销前提条件

1. 基本医保覆盖

   大病保险仅对基本医保报销后个人自付部分进行二次报销，需先通过基本医保报销。

2. 费用合规性

   报销需符合医保目录及当地政策规定，虚假报账将导致拒付。

三、其他注意事项

• 地区差异 ：具体病种、报销比例可能因地方政府政策不同存在差异，例如北京按费用分段报销，其他地区可能按病种或统一比例。

• 补充保障 ：部分城市（如北京）将大病保险与补充医疗保险衔接，形成“二次报销”机制。

建议参保人员及时确认所在地区的大病医保政策，保留好医疗费用发票、病历等材料，确保符合报销条件。