在上海看病住院回老家通常是可以报销的,但需要提前办理异地就医备案等相关手续。具体情况如下:
- 备案流程:参保人员跨省异地就医前,可通过 “国家医保服务平台 APP”“国家异地就医备案小程序”“国务院客户端小程序” 或 “随申办市民云” 等线上线下途径办理异地就医备案手续。以 “随申办市民云” 为例,打开其 APP 或支付宝小程序,在首页搜索栏搜索 “异地就医”,选择 “办理跨省异地就医登记备案” 服务进入,按提示依次选择参保地、就医地、参保险种、备案类型等信息,提交备案告知书,填写备案材料并上传相关资料后提交,最后可查看备案结果 。
- 定点医院选择:完成备案后,要选择就医地已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构。参保人可在 “异地就医” 页面查询相关定点医院信息,只有在这些定点医院就医,才更便于后续报销流程的进行。
- 报销凭证:就医时需主动表明参保身份,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。如果因突发情况不能回参保地治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回参保地后申请报销。所需材料一般有本人身份证(委托他人代办还需提供代办人身份证)、医保卡、门急诊就医记录册、原始收据、病史资料原件及复印件,若为急诊住院还需出院小结、住院医疗费明细清单等材料的原件及复印件 。
在上海看病住院后回老家报销,提前做好备案、选好定点医院并准备好报销凭证至关重要,建议在就医前详细咨询参保地医保部门,以顺利完成报销流程。