正颌手术与正畸的先后顺序需根据患者个体情况而定，但传统模式通常遵循“术前正畸-正颌手术-术后正畸”的三步流程，而现代“手术优先”模式（如Surgery-First）可缩短治疗周期并早期改善面部美观。
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传统三步走模式
术前正畸（12-18个月）通过排齐牙齿、去除牙列代偿，暴露骨性畸形问题，为手术创造条件；正颌手术调整颌骨位置，恢复咬合功能；术后正畸（6-12个月）精细调整牙齿咬合关系，确保长期稳定性。这一模式适用于严重骨性畸形患者，但治疗周期长且术前正畸可能暂时加重面部不协调。 -
手术优先模式（Surgery-First）
直接进行正颌手术，术后再正畸调整牙齿。优势包括早期改善面部外观、缩短总疗程（颌骨移动加速牙移动），但要求患者牙列轻度拥挤、上下牙弓协调，且需医生具备丰富经验。术后咬合关系可能需更长时间调整。 -
个体化选择关键
需由正畸与正颌医生联合评估，综合考虑畸形类型、牙齿状态及患者诉求。例如，骨性地包天或龅牙患者可能更适合传统模式，而轻度畸形且追求快速美观改善者可考虑手术优先。
总结：正颌与正畸的顺序无绝对标准，需结合专业诊断与患者需求。无论选择哪种模式，联合治疗的核心目标是实现功能与美观的双重改善。建议尽早咨询专科医生制定个性化方案。
