不追究第三方责任的情况下，通常情况下是不可以走医保的。医保报销的基本原则是保障参保人的基本医疗需求，但当涉及到第三方责任时，医保基金的使用有严格的规定和限制。以下是详细的解释和说明：
- 1.医保报销的基本原则：医疗保险主要是为了保障参保人在患病或受伤时，能够获得基本的医疗保障。医保基金的使用遵循“合理且必要”的原则，即报销的医疗费用必须是因疾病或非第三方责任导致的意外伤害而产生的。当伤害是由第三方责任造成时，医保基金不承担赔偿责任。这是因为第三方责任导致的医疗费用应由责任人或其保险公司承担。
- 2.第三方责任的定义：第三方责任指的是由他人（包括个人、法人或其他组织）的行为或过失导致的伤害。例如，因交通事故、工伤、他人故意伤害等引起的医疗费用，均属于第三方责任范畴。在这种情况下，受害者应首先向责任人或责任方的保险公司索赔，而不是直接使用医保基金。
- 3.不追究第三方责任的特殊情况：在某些特殊情况下，例如责任人无法找到或无力赔偿，受害者可以申请使用医保基金，但需要经过严格的审核和审批程序。受害者需要提供相关证明材料，证明责任人无法承担赔偿责任，并且自身确实无力支付医疗费用。这种情况下，医保基金可能会先行垫付部分费用，但后续如果责任人出现或有能力赔偿，医保基金有权追偿。
- 4.法律和政策的支持：根据《中华人民共和国社会保险法》和相关政策规定，医保基金的使用必须符合法律规定。如果不追究第三方责任而直接使用医保基金，可能会违反相关法律法规。各地医保部门在处理此类问题时，会根据具体情况和当地政策进行判断和处理，但总体原则是保障医保基金的合理使用和防止滥用。
- 5.实际操作中的注意事项：如果发生第三方责任导致的伤害，受害者应尽快报警并联系责任方或保险公司，保留好相关证据和文件。在处理医疗费用时，应及时与医院和医保部门沟通，说明情况并了解具体的报销流程和规定。
不追究第三方责任而直接走医保是不符合医保基金使用原则的。在涉及第三方责任的情况下，受害者应首先寻求责任人或责任方的赔偿。只有在特殊情况下，经过严格审核和审批，医保基金才可能提供一定的帮助。了解这些基本规则和流程，可以帮助受害者更好地维护自身权益，合理使用医保资源。
