覆盖范围、缴费标准、待遇差异大

农村合作医疗保险（新农合）与职工医疗保险（职工医保）在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、覆盖范围

1. 职工医保

   覆盖城镇所有用人单位及其职工，包括企业、机关、事业单位、社会团体等。 - 无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员也可参保。

2. 新农合

   仅限农村户籍居民参加，城市职工需通过职工医保或居民医保保障。

二、缴费主体与方式

1. 职工医保

   由用人单位和职工共同缴纳，单位缴费比例通常为60%-8%，个人缴费2%-4%。 - 退休人员满足缴费年限条件后，无需再缴费即可终身享受待遇。

2. 新农合

   由政府组织、引导、支持，个人、集体和政府多方筹资，每年需缴纳几百元。

三、缴费标准与待遇

1. 报销比例

   • 职工医保 ：住院报销比例高达70%-95%，门诊报销比例30%-60%（部分地区可达90%）。 - 新农合 ：住院报销比例50%-60%，门诊报销比例更低。

2. 报销限额

   • 职工医保年报销上限通常为30万元，新农合年上限约20万元。

3. 门诊待遇

   • 职工医保包含个人账户，门诊先自费300元后按比例报销；新农合门诊报销比例较低且无个人账户。

四、其他关键差异

1. 保险期限

   职工医保累计缴满25年（男性）或20年（女性）可终身享受；新农合每年缴费，断缴则失效。

2. 生育保障

   职工医保可报销生育相关费用并领取生育津贴（需缴满1年）；新农合仅报销住院费，无生育津贴。

3. 城市职工的双重保障问题

   城市职工若已参加职工医保，无需再缴纳新农合，两者不可同时享受。

总结建议

职工医保的保障力度和待遇水平显著高于新农合，适合城市职工及灵活就业人员。若已参加职工医保，则无需再参保新农合；若为农村居民，建议优先选择职工医保或居民医保（部分地区政策已整合为居民医保）。