城乡居民医保大病报销政策主要包含以下要点，综合了全国及地方最新调整：

一、报销范围与标准

1. 起付线

   • 普通人群：1.5万元/年

   • 特殊人群（困难群体、罕见病患者）：起付线降低50%（如低保、特困人员）

   • 部分城市调整后起付线更低，如重庆2022年为15,412元/人。

2. 报销比例

   • 起付线以上5万元内：60%

   • 5万-10万元：65%

   • 10万-20万元：75%

   • 20万元以上：80%

   • 部分城市如重庆2025年将起付线降至1.2万元，报销比例相应提高。

3. 年度支付限额

   • 统一封顶线30万元，特殊群体无封顶限制。

二、特殊群体保障

• 困难人群 （特困人员、低保对象、返贫致贫人口）：起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消封顶线。

• 罕见病患者 ：纳入门诊/住院合规药品费用单行支付，统一起付线2万元，后续按比例报销。

三、异地就医政策

• 备案人员 ：执行参保地待遇，无需二次报销。

• 未备案人员 ：异地转诊、急诊抢救报销比例下降10%-20%。

四、其他注意事项

1. 报销流程 ：符合条件费用经基本医保报销后，个人自付部分超过起付线的部分按比例报销，部分城市实现一站式结算。

2. 年度限额 ：部分城市（如重庆）2025年将门诊报销封顶线提高至700元，住院报销比例提升至基层85%、三甲65%。

3. 政策调整 ：各地政策存在差异，例如起付线、报销比例及年度限额可能不同，需以当地最新文件为准。

以上政策综合了全国统一框架与地方差异化调整，建议参保人员关注当地医保部门发布的最新细则。