根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条的规定，退休年龄未到但医保缴费满20年的处理方式如下：

一、继续缴费至退休

1. 基本原则

   若已累计缴费满20年但未达到法定退休年龄，需继续缴费至退休，退休后无需再缴费即可享受医保待遇。

2. 特殊情况处理

   • 缴费年限不足25年（男性）/20年（女性） ：需缴费至满足年限要求，退休时由单位或个人补缴差额部分。

   • 缴费中断 ：若中断缴费，需连续缴费满10年才能享受退休医保待遇，断缴期间无法报销。

二、其他选择

1. 一次性补缴

   若接近退休年龄且缴费年限不足，可咨询当地社保部门是否允许一次性补缴差额部分，部分城市（如河北、山西）对断缴3个月以上有3个月等待期。

2. 转为居民医保

   • 适用条件 ：不愿或无法一次性补缴，且未来无继续缴费计划。

   • 影响 ：职工医保缴费年限清零，转为居民医保后按新政策享受医保待遇（报销比例约职工医保的70%）。

三、注意事项

1. 政策差异 ：医保最低缴费年限因地区而异（如男性25年、女性20年），需提前确认当地政策。

2. 断缴风险 ：医保断缴超过10年，退休后可能无法享受医保待遇，建议持续缴费或补缴。

3. 养老金与医保独立 ：医保缴费年限与养老金无关，养老金按退休年龄和缴费基数计算，医保按年限累计。

四、操作建议

• 咨询当地社保部门 ：了解具体补缴政策、流程及费用。

• 保留缴费记录 ：断缴期间需及时补缴，避免影响养老金计算。

通过以上方式，可确保退休后医疗保障的连续性。