职工医保账户余额由个人缴费全部+单位缴费的30%组成,按月计入账户,可用于门诊/药店消费,但不可提现或继承。
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个人缴费部分:职工每月工资的2%强制缴纳医保,这部分金额全额进入个人账户。例如月薪1万元,个人医保缴费200元直接计入账户。
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单位缴费划拨:单位缴纳的医保费(通常为工资的6%-10%)按30%左右比例划入个人账户,剩余进入统筹基金。以单位月缴600元为例,约180元会补充至个人账户。
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计算周期与到账:余额按月累计,一般随工资发放同步到账。部分地区存在延迟,但不会跨年结算。
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使用范围限制:余额仅限支付定点医院门诊、药店购药等医疗消费,部分地区支持家庭共济,但严禁套现或挪作他用。
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特殊情况处理:离职或退休时,账户可继续使用;参保人身故后,余额需依法清算,无法由亲属继承。
职工医保账户余额是“专款专用”的健康储备,合理规划使用能有效减轻医疗负担,建议定期查询余额并关注政策调整。