根据最新政策和技术发展，医保卡的使用方式已逐渐向电子化转型，是否需要实体卡取决于具体情况和使用场景：

一、电子医保凭证的法律效力

1. 与实体卡等效

   医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，具备与实体卡相同的法律效力，可用于门诊、住院、购药等医保结算。

2. 申领条件

   需满足“已参保且未注销实体卡”条件，但部分城市允许未申领实体卡的人员申领电子凭证。

二、使用场景与限制

1. 支持电子凭证的场景

   • 大多数地区支持通过手机APP、微信公众号或线下医疗机构自助终端使用电子凭证进行医保结算。

   • 可办理养老保险、失业保险等社保业务。

2. 仍需实体卡的场景

   • 部分医疗机构（尤其是老旧系统）可能仍需实体卡办理住院等复杂业务。

   • 实体卡在医保卡丢失、损坏等特殊情况下是补卡或换卡的必备材料。

   • 老年人或不熟悉电子设备的人群可能更倾向于使用实体卡。

三、技术保障与安全性

电子医保凭证采用实名/实人认证、加密算法等技术，具备与实体卡同等的安全性。国家医保信息平台与医疗机构信息系统实现数据共享，确保信息传输安全。

四、建议

1. 优先申领电子凭证

   若所在地区已实现全流程电子化，建议申领电子凭证以减少实体卡遗失风险，并享受“跨省就医”等便利。

2. 关注地区差异

   不同城市对电子凭证的支持程度可能不同，建议提前咨询当地医保部门确认具体操作流程。

3. 实体卡的作用

   实体卡在特定场景（如系统不支持、特殊业务办理）仍具不可替代性，建议保留1-2张备用。

医保是否需要实体卡取决于当地医保政策和个人使用需求，电子凭证已逐步成为主流趋势，但实体卡在部分场景下仍具实用性。