​​1. 疾病特征​​

• 属于良性心律失常，对血流动力学影响较小，多数患者无明显自觉症状
• 心电图特征为QRS波群畸形（时限≥0.12秒）、心室率60-110次/分钟，常伴有房室脱节现象
• 可分为两型：60-75次/分钟型较少进展为恶性心律失常，75-100次/分钟型需警惕发展为室速

​​2. 常见病因​​

• 急性心肌梗死（尤其是下壁梗死）是最常见诱因，发生率约20.8%
• 其他诱因包括：洋地黄过量、心肌炎、高血钾、心脏手术、完全性房室传导阻滞等
• 少数无器质性心脏病患者也可能发生

​​3. 临床表现​​

• 多数无症状，症状多源于原发病（如胸痛、呼吸困难等）
• 体征特点：心率55-110次/分钟（多60-80次/分钟），第1心音强弱不等，可能出现颈静脉炮波
• 严重时可出现低血压、晕厥等血流动力学异常表现

​​4. 治疗原则​​

• 无症状者无需特殊处理，以治疗原发病为主
• 心室率＞75次/分钟或合并室速时，可使用利多卡因等药物干预
• 伴有严重症状或血流动力学障碍时需紧急处理

​​5. 预后情况​​

• 总体预后良好，但需警惕进展为室颤的风险
• 急性心肌梗死患者出现该心律失常时，需密切监测心电图变化

建议出现相关症状的患者及时到心血管内科就诊，通过动态心电图等检查明确诊断。日常需注意避免过度劳累，保持情绪稳定，遵医嘱规范治疗基础疾病。