不一样

省内医保和跨省医保的报销比例和规则存在差异，具体区别如下：

一、报销比例差异

1. 省内异地就医

   报销比例通常与参保地政策一致，即按照参保地规定的起付标准、支付比例等执行。例如，某地基层医院门诊报销80%，跨省就医可能降至40%-60%。

2. 跨省异地就医

   报销比例普遍低于参保地标准。若在异地选择定点医疗机构，报销比例通常为就医地规定的40%-60%（具体因地区而异）；若通过全国异地就医联网结算，执行就医地的支付范围和政策。

二、报销范围差异

• 药品、诊疗项目 ：省内医保覆盖的药品、诊疗项目通常比跨省医保更全面。

• 起付标准与封顶线 ：跨省就医的起付标准、最高支付限额等可能低于参保地标准。

三、其他注意事项

1. 备案要求 ：跨省就医需提前备案，部分城市对急诊就医有特殊规定。

2. 政策差异 ：不同城市对异地就医的报销政策存在差异，建议就医前咨询当地医保部门。

3. 职工与居民医保 ：职工医保和城乡居民医保的异地报销政策可能不同，部分人群需关注参保地具体规定。

四、特殊情形处理

• 紧急情况 ：急诊就医无需提前报备，但需符合参保地急诊报销条件。

• 零星报销 ：部分城市（如南京）允许参保人员回参保地申请零星报销。

建议参保人员在异地就医前，通过医保经办机构或官方APP核实最新政策，避免因政策差异影响报销。