​​异地医保和本地医保的核心区别在于使用范围、报销政策及便利性：本地医保仅限参保地使用且无需备案，报销比例较高；异地医保需提前备案，支持跨省结算但报销比例通常较低，且执行“就医地目录、参保地政策”。​​

1. ​​使用范围​​

   • 本地医保：仅限参保地定点医疗机构使用，无法跨省结算。
   • 异地医保：通过备案后可在异地定点机构直接结算，但需选择开通异地联网的医院。

2. ​​报销政策​​

   • 本地医保：完全按参保地目录和比例报销，起付线、支付比例等均执行本地标准。
   • 异地医保：药品和诊疗项目按就医地目录报销，比例和限额则按参保地政策，通常报销比例低于本地。

3. ​​备案与流程​​

   • 本地医保：无需备案，就医时直接结算。
   • 异地医保：需提前通过线上（如国家医保服务平台APP）或线下办理备案，否则可能需垫付后回参保地手工报销。

4. ​​适用人群​​

   • 本地医保：适合长期在参保地生活或工作的人群。
   • 异地医保：覆盖异地退休、长期居住、外派工作或转诊就医等群体。

5. ​​个人账户使用​​

   • 本地医保：个人账户资金可用于门诊或药店购药。
   • 异地医保：部分城市限制个人账户在异地使用，或仅支持住院费用结算。

​​提示​​：异地就医前务必完成备案，并确认就医机构已开通异地联网结算，以避免垫付压力。随着医保全国统筹推进，异地报销比例和便利性正逐步优化，建议关注政策动态。