医保对护理费的报销需根据具体情况和地区政策判断，主要分为以下情形：

一、医保报销的情形

1. 工伤护理

   因工伤导致需要护理且符合工伤认定标准时，工伤保险基金会支付护理费。报销比例根据工伤等级确定，例如一级伤残为100%，十级伤残为30%。

2. 特殊疾病长期护理

   部分地区的医保政策对长期住院的特殊疾病患者（如生活完全不能自理、大部分不能自理等）的护理费给予部分报销。通常需经相关部门审批，且各地标准差异较大。

3. 符合医保目录的护理项目

   若护理费属于医保药品目录、诊疗项目或医疗服务设施标准内的必要护理费用，可能纳入报销范围。

二、医保不报销的情形

1. 普通疾病护理

   普通因病住院期间的护理费（如家属陪护）通常不在医保报销范围内。

2. 非必要或超出标准的护理

   超出医保定点医疗机构床位费标准的费用（如单间病房费、陪护人员占用床位费）及美容、整容等非必要护理项目均不报销。

三、报销比例与流程

• 比例差异 ：不同地区对护理费报销比例有差异，一般在50%-100%之间。

• 报销流程 ：需提供身份证、户口簿、医保申请表格等材料，经医保部门审核后方可结算。

四、其他注意事项

• 商业医疗保险可能对特定护理情形（如重大疾病）提供额外保障，需查看保险合同条款。

• 建议参保前咨询当地医保部门或医院，了解具体报销政策和比例。

医保对护理费的报销存在明确限制，主要覆盖工伤、特殊疾病等特定情形，普通护理需自费。