江苏省于2021年1月1日正式将社保与医保系统分离,实现独立管理。此次改革明确划分了社会保险与医疗保险的职能,强化了医保基金监管效率,同时优化了社保经办服务流程,是全省社会保障体系完善的关键一步。
- 改革背景与目标:此前社保与医保合并经办的模式存在数据互通效率低、基金监管难度大等问题。分离后,医保由医疗保障局单独管理,社保则由人社部门负责,提升了政策执行精准度,避免职能交叉。
- 具体实施时间线:2020年江苏省发布《关于完善医疗保障制度的实施意见》,明确2021年完成系统拆分。各市同步推进,如南京、苏州等率先在2020年底完成系统切换,全省次年全面落地。
- 参保人影响:缴费方式不变,但医保报销、社保查询等业务需通过不同渠道办理。线上服务整合至“江苏医保云”和“智慧人社”平台,线下窗口也实现分类受理,办事效率显著提高。
- 改革成效:医保基金收支透明度提升,骗保行为核查更高效;社保参保登记、失业金申领等流程简化,群众满意度同比上升12%(2021年数据)。
此次拆分标志着江苏省社保体系迈向专业化管理,未来将进一步通过数字化手段推动“一网通办”,确保惠民政策高效落地。