关于异地缴纳的医保在退休时能否合并的问题，综合权威信息整理如下：

一、退休时医保年限的处理方式

1. 职工医保年限合并

   若退休前在不同地区缴纳职工医保，退休时各地缴费年限 可以合并计算 ，即总缴费年限超过15年即可办理退休手续。但需注意：

   • 需将各地社保记录合并到退休地，无需单独转移；

   • 若存在断缴，需补缴或等待期（断缴1年增加1个月等待期）。

2. 城乡居民医保不合并

   若同时缴纳职工医保和城乡居民医保，两者 不能合并 ，需选择其中一种参保类型。

二、退休后医保待遇的影响因素

• 养老金累计年限 ：按实际缴费年限累计计算，但转移时仅计算15年以上的年限，其余年限不计入；

• 个人账户金额 ：仅转移累计储存额，不转移每月缴费基数；

• 待遇领取地选择 ：退休后医保待遇由退休地决定，即使户籍或子女落户地变更，医保关系仍需转移至退休地。

三、操作建议

1. 退休前办理转移

   退休前应向原参保地社保机构申请转移职工医保，确保年限累计计算；

2. 处理断缴问题

   若存在断缴，需在3个月内重新参保并缴费，避免影响待遇享受；

3. 异地就医备案

   若退休后异地就医，需办理异地就医备案手续，直接享受当地医保报销。

四、注意事项

• 材料准备 ：跨省转移需提供身份证、退休证、原参保地参保证明等材料；

• 年龄限制 ：男性需小于50岁、女性小于40岁方可跨省转移；

• 合并选择 ：若两地医保待遇差异较大，可咨询社保部门选择保留待遇更优的地区。

异地缴纳的医保在退休时 不能直接合并 ，但可通过年限累计和关系转移实现权益衔接，需根据个人实际情况规划参保地选择。