全国医保制度从1998年开始正式执行,核心政策为《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,标志着我国全民医疗保障体系的关键起步。
1998年医保改革首次覆盖城镇职工,通过单位与个人共同缴费建立统筹基金,解决此前公费医疗的局限性。2003年新农合试点启动,将农村居民纳入保障范围;2007年城镇居民医保试点进一步覆盖城镇非就业人群。2016年城乡居民医保整合,打破城乡二元分割,实现制度统一。2020年医保药品目录动态调整机制完善,抗癌药等高价药纳入报销,保障水平持续提升。
医保制度历经20余年发展,从局部试点到全民覆盖,逐步形成全球最大的基本医疗保障网。未来将进一步优化异地结算、大病保险等机制,缩小城乡待遇差距。