四川医保重庆住院报销比例

65%

根据2025年重庆市医保政策,四川参保人员在重庆住院报销比例及起付线标准如下:

一、报销比例标准

  1. 职工医保

    • 在职职工

      • 一级医院:90%

      • 二级医院:87%

      • 三级医院:85%

    • 退休人员

      • 一级医院:95%

      • 二级医院:95%

      • 三级医院:95%

  2. 居民医保

    • 一档参保

      • 一级医院:80%

      • 二级医院:70%

      • 三级医院:50%

    • 二档参保

      • 一级医院:85%

      • 二级医院:75%

      • 三级医院:55%

二、起付线标准

  • 一级医院 :200元

  • 二级医院 :440元

  • 三级医院 :880元

三、其他注意事项

  1. 报销限额

    • 职工医保年度支付限额为4.7万元,大额医疗费用互助基金支付限额50万元;

    • 居民医保一档年度最高8万元,二档最高12万元。

  2. 特殊病种门诊报销

    • 慢性病(如高血压、糖尿病等14种)及重大疾病门诊费用,实行与住院相同的报销比例和起付线。
  3. 新农合异地报销

    • 2025年新农合异地就医报销比例统一为65%,起付线标准与职工医保一致。

四、示例计算

若四川参保人员在重庆三级医院住院花费10万元:

  • 自付比例 :40%(三级医院报销比例)

  • 医保支付 :10万元 × 60% = 6万元

  • 退休人员额外补贴 :6万元 × 5% = 3000元(2025年新政策)

以上信息综合自重庆市医疗保障局最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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