需要缴纳

关于70岁以上老人是否需要购买医保的问题，结合国家政策及地方实践，具体说明如下：

一、基本政策要求

1. 必须参保

   根据我国现行医保政策，70岁以上老人需继续缴纳医保费用，且年龄越大越应参保。医保个人账户由个人缴费和单位缴费共同构成，停止缴费将影响报销待遇。

2. 缴费标准与待遇差异

   • 全额缴费 ：部分地区（如云南、四川）对70岁以上老人实行门诊报销比例提升政策（如云南65岁以上门诊报销65%），但仍需个人缴费。

   • 补贴政策 ：全国人大代表建议设立专项补贴机制，可能通过财政支持减轻缴费负担，但该建议尚未全面实施。

二、地方特殊政策

1. 经济困难群体补贴

   • 部分地区（如宜宾市江安县）通过村集体经济发展为70岁以上老人代缴医保费用，或给予缴费补贴。

   • 例如，江安县龙坝村为70岁以上老人提供全额医保补贴，老人无需缴费即可享受医保待遇。

2. 免费医疗政策

   • 国家层面尚未全面实施70岁以上老人免费医疗，但部分地区试点推行。例如：

     • 云南、四川 ：65岁以上老人门诊报销比例提升至65%，但仍需个人缴费。

     • 全国范围 ：65-69岁老人自付比例降至20%，70岁以上是否免费需咨询当地政策。

三、建议与注意事项

1. 咨询当地政策

   由于各地政策存在差异，建议通过村委、社区或医保部门确认具体待遇。例如，有的地方70岁以上老人可享受政府补贴，而有的地区仍需全额缴费。

2. 医保的重要性

   即使存在补贴，医保仍能显著降低医疗费用自付比例。例如，全额缴费时个人年缴300元，补贴后可能仅需150元。建议结合自身经济状况选择参保方式。

3. 缴费中断风险

   若中断缴费超过2个月，需重新参保，可能影响待遇享受。建议通过银行代扣、社区代缴等方式确保缴费连续性。

70岁以上老人需根据当地政策缴纳医保，但可通过补贴、集体代缴等方式减轻负担。建议主动咨询当地医保部门，了解具体细则。