在上海使用医保卡购药时，​​个人承担比例因药品类别、人员身份（在职/退休）及药店类型而异​​，​​医保目录内药品在职职工通常自付10%-25%​​，​​退休人员更低至8%-15%​​，而目录外药品需全额自付。

1. ​​医保目录内药品分类支付​​
   甲类药品全额报销，乙类药品需先自付10%（如抗癌药奥希替尼），剩余部分按比例报销：在职职工报销75%-86%，退休人员报销85%-92%。社区医院报销比例更高，退休人员门诊仅自付8%。

2. ​​身份与机构差异​​
   在职职工在三级医院购药自付25%，社区医院降至14%；退休人员对应自付比例分别为20%和8%。特殊病种（如恶性肿瘤）可能享受额外报销，自付比例可进一步降低。

3. ​​目录外药品与限额​​
   非医保药品（如部分进口药）需全额自费。年度自付金额设有封顶线（如2万元），超限部分可申请大病保险二次报销，实际负担更低。

4. ​​操作注意事项​​
   购药需在医保定点药店，出示医保卡并确认药品是否在目录内。异地购药需先垫付后回沪报销，急诊用药可凭医院证明申请报销。

合理利用医保政策能显著降低药费负担，建议通过“随申办”查询药品目录，或咨询药店实时结算明细。