医保缴费基数的高低直接影响个人医保待遇和缴费金额。‌基数越高，医保个人账户划入金额越多，报销上限也更高，但每月缴费金额相应增加；基数越低则缴费压力小，但享受的医保待遇也相对有限‌。具体区别主要体现在以下方面：

1. ‌个人账户金额差异‌
   缴费基数按比例决定每月划入个人账户的金额。例如基数5000元按2%划入，每月个人账户有100元；基数8000元则划入160元，可用于门诊购药或住院自费部分支付。

2. ‌报销上限区别‌
   部分地区医保年度报销限额与缴费基数挂钩。如某地规定基数1万元以上的参保人，年度最高可报销50万元；基数6000元以下的限额为30万元，重大疾病时差异显著。

3. ‌缴费压力对比‌
   以职工医保为例，基数5000元每月个人缴费约100元（2%），单位缴纳约500元（10%）；基数1万元则个人缴200元、单位缴1000元。灵活就业者需全额承担，基数选择更需权衡经济能力。

4. ‌长期待遇累积效应‌
   持续按高基数缴费可提升医保个人账户余额积累速度，退休后划入比例通常高于低基数参保者。部分地区还允许用账户余额购买补充医疗保险。

建议根据收入水平、健康状况和长期规划选择基数。经济条件允许时适当提高基数可增强医疗风险抵御能力，短期缴费压力大则可先按最低标准参保，后续再调整。