住院700元医保能报销多少钱? 具体金额取决于医院等级、医保类型(职工/居民)及政策内费用构成。以职工医保为例,若700元为三级医院住院总费用,扣除起付标准700元后,政策内费用按90%报销,实际报销可能为0元(未超起付线);若700元为政策内费用超起付线部分,则可报销630元(700×90%)。
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起付标准是关键
三级医院职工医保起付线通常为700元,费用低于起付线不报销。居民医保起付线可能更低(如500元),但报销比例略低(如60%-70%)。 -
政策内费用决定报销基数
需剔除自费药、超限价材料等非报销项目。例如,若700元含200元自费药,仅剩余500元纳入报销计算。 -
医院等级影响比例
职工医保报销比例:三级医院90%、二级95%、一级98%。居民医保比例普遍低10%-20%,且乡镇卫生院可达80%。 -
多次住院起付线递减
一年内多次住院,职工医保起付线逐次降低(如第二次500元),居民医保也可能按比例调整。
总结:实际报销需结合费用明细计算,建议咨询医院医保办或登录当地政务平台查询实时政策。