根据相关法律法规和医保政策，使用医保买药时单位能否获知具体用药情况，需结合不同场景分析：

一、单位无法直接获取用药信息

1. 医保报销流程的隐私保护性

   医保报销主要由医保部门审核，涉及药品、诊疗项目等目录范围，不包含具体疾病诊断信息。单位无法通过医保报销记录直接获知用药细节。

2. 医疗机构的信息安全规定

   医院需对患者隐私严格保密，病历和用药记录需通过身份证等身份验证后才能查阅，且仅用于医疗目的。

二、特殊情况下可能的知情权

1. 单位主动查询

   若单位因管理需要（如医疗费用核查）主动申请查询，需提供合法依据（如员工授权书）并配合身份验证，但即便如此，单位也仅能获取用药金额等有限信息，而非具体疾病名称。

2. 法律与监管要求

   《中华人民共和国民法典》和《社会保险法》均规定，未经授权擅自泄露个人隐私的行为违法。若单位违规查询，员工可要求停止侵害并索赔。

三、注意事项与建议

• 避免医保卡外借 ：外借医保卡可能涉及违法（如《社会保险法》第八十八条规定），且可能导致个人医疗费用无法报销。

• 谨慎对待个人信息 ：医保报销记录属于敏感信息，仅应通过官方渠道查询，避免向非授权机构提供相关数据。

• 维权途径 ：若单位非法获取或泄露信息，可通过向医保部门投诉或法律途径维护权益。

在正常情况下，单位无法通过医保买药记录获知具体用药情况，但需注意个人信息保护并遵守相关法律法规。