做试管婴儿时,男方的医保可以报销相关治疗项目费用,但需满足地区政策及项目范围要求。目前上海、四川、宁夏等地已明确将取精术等男方辅助生殖项目纳入医保,报销比例因参保类型(职工/居民)和地区而异,通常职工医保报销70%左右,居民医保50%左右,且多数地区规定“谁治疗刷谁的医保”,即男方项目用男方医保结算。
具体政策要点包括:
- 项目覆盖:取精术、精子优选处理等男方技术纳入医保,与女方项目分开结算。例如四川明确“用于男方的治疗项目使用男方医保”,深圳规定“单精子注射等男性项目可报销”。
- 报销比例:职工医保普遍高于居民医保。宁夏职工报销75%,四川职工70%、居民50%,且部分城市(如深圳)对连续参保者报销比例可达90%。
- 异地就医:参保地政策决定报销规则。四川、上海支持异地就医按参保地比例报销,但需提前备案。
- 次数限制:多数地区设定终身报销次数(如四川限2次),但深圳无次数限制,仅受年度基金限额约束。
提示:各地政策动态调整,建议提前咨询当地医保局或医院,确认最新报销范围及流程,避免因材料不全或资质不符影响报销。