浙江医保在河南可以报销，但需提前办理异地就医备案并选择定点医疗机构。2025年起，全国医保异地结算政策进一步优化，备案后可直接结算，报销比例按浙江标准执行，药品和诊疗项目则按河南目录。以下是具体要点：
-
备案是前提
通过“国家医保服务平台”APP或线下窗口办理备案，需提供身份证、社保卡等材料。长期居住、工作或转诊人员均可申请，线上备案通常2个工作日内生效。未备案可能降低报销比例或需先垫付后报销。 -
选择定点医院
河南支持跨省结算的医院方可直接报销。可通过APP查询联网机构名单，避免因医院未联网导致全额垫付。急诊可补备案，但需在出院前完成手续。 -
报销规则
- 目录差异：药品和检查项目按河南医保目录，报销比例和限额按浙江政策。例如，浙江职工医保住院费用分段报销85%-95%，起付线依医院等级而定。
- 门诊特殊处理：普通门诊需医院开通跨省结算功能，慢特病需额外资格认定。
-
材料与时效
直接结算仅需支付自付部分；若垫付，需保留发票、费用清单、病历等材料，回浙江医保局手工报销，周期通常为15-30个工作日。
提示：建议提前确认备案状态和医院资质，避免临时延误。浙江与河南已纳入全国联网，政策便利性显著提升，但细节需以参保地最新通知为准。
