2025年江苏省医保已实现城乡居民与新农合制度全面合并,统一为城乡居民基本医疗保险,覆盖范围、筹资政策、保障待遇等实现“六个统一”。
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合并范围与政策背景
江苏省自2017年启动城乡医保整合,2025年已完成新农合与城乡居民医保的全面合并,覆盖除职工医保外的所有城乡居民。政策目标是通过制度统一缩小城乡差距,提升农村居民医疗保障水平。 -
合并后的核心变化
- 缴费标准:实行个人缴费与政府补助结合,如南通市成年居民个人年缴590元(含长护险),徐州市为460元。
- 待遇提升:住院报销比例达75%左右,门诊慢性病最高支付限额2400元,政策范围内年度最高支付25万元。
- 管理简化:统一经办系统,避免重复参保,支持线上缴费(如“江苏税务社保缴纳”小程序)。
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跨地区转移与账户合并
医保年限可随养老保险关系转移,但金额不转移。通过支付宝或医保小程序可申请异地账户合并,需上传证件并审核。 -
未来方向
2025年江苏持续推进医保市级统筹与跨省共济,职工医保个人账户已实现跨省通用,居民医保异地就医需提前备案。
提示:具体缴费标准与报销细则因地市略有差异,建议通过当地医保局官方渠道查询最新政策。