不需要

医保的缴费年限要求并非必须连续缴纳20年，而是根据累计缴费年限和地区政策综合判断，具体规则如下：

一、累计缴费年限的界定

1. 基本条件

   参加职工医保的个人，达到法定退休年龄时累计缴费年限满25年（男性）或20年（女性），且实际缴费年限不低于10年，即可享受终身医疗保险待遇。

2. 中断缴费的处理

   • 若退休时累计缴费年限未达标，需补缴差额年限（按现行缴费标准计算）后，方可终身享受医保待遇。

   • 部分地区允许在退休后继续缴费至达标年限，但需符合当地政策规定。

二、地区政策差异

不同地区对医保缴费年限的要求存在差异，主要分为以下三种情况：

1. 严格连续缴费20年

   部分地区（如北京）规定男性需累计缴费25年、女性20年，期间不能中断。

2. 灵活累计年限

   多数地区（如全国大部分城市）实行“累计缴费满25年（男性）/20年（女性）且实际缴费10年”的政策，允许中间断缴。

3. 特殊地区更高要求

   例如成都要求连续累计缴费满30年，断缴后需补缴更长时间才能享受终身医保。

三、缴费中断的影响

• 待遇享受 ：中断缴费可能导致退休后报销比例降低，但只要累计年限达标，仍可享受医保待遇。

• 补缴政策 ：部分地区允许补缴欠费，但需按现行缴费基数和比例继续缴费至达标年限。

四、建议

建议参保人员咨询当地社保经办机构，了解具体缴费年限要求及补缴政策，确保在退休前达到规定年限。若已接近退休年龄且缴费年限不足，可优先选择继续缴费或一次性补缴。