哈尔滨医保参保人员在北京市异地就医时，需提前办理备案手续，并选择已开通“跨省异地就医直接结算”功能的定点医院，持社会保障卡或医保电子凭证就医，可享受医保直接结算服务。备案后，医疗费用按照“就医地目录、参保地政策”执行，即医保目录由就医地决定，报销比例等由参保地政策决定。

一、异地就医备案流程

1. 备案申请：参保人员需携带身份证、社会保障卡等相关材料，到哈尔滨市医保经办机构申请异地就医备案。备案类型包括异地安置退休人员、长期派驻外地工作人员、长期居住外地人员等。
2. 选择定点医院：备案成功后，可在北京市选择两所综合医院和一所专科医院作为定点医疗机构。定点医院一经确定，一年内不得变更。
3. 备案变更与取消：备案满一年后可申请变更城市或医院；如返回哈尔滨居住，需及时办理取消手续，取消后一年内可再次申请。

二、异地就医费用结算

1. 直接结算：在北京市定点医院就医时，可持社会保障卡或医保电子凭证直接结算医疗费用，无需垫付。
2. 报销政策：异地就医费用执行“就医地目录、参保地政策”。医保药品目录、诊疗项目范围按照北京市政策执行；报销比例、起付线等则按照哈尔滨医保政策执行。
3. 特殊药品报销：如需购买国家医保谈判药品，可在北京市“双通道”定点药店报销。

三、注意事项

1. 及时备案：异地就医需在入院前5个工作日内完成备案，未备案的医疗费用医保基金不予支付。
2. 定点医院就医：非定点医院发生的医疗费用无法报销，需严格按照备案的定点医院范围就医。
3. 账户管理：参保人员需确保社会保障卡账户正常，如有异常需及时到哈尔滨银行更改密码。

总结

哈尔滨医保参保人员在北京市异地就医时，通过提前备案和选择定点医院，可实现医疗费用的直接结算，享受便捷的医保服务。建议参保人员熟悉备案流程、报销政策及注意事项，确保异地就医权益得到保障。