医疗机构医保自查自纠报告是落实医保基金使用规范的重要工具，通过自查发现问题、整改违规行为，保障医保基金安全。报告内容需涵盖自查范围、问题清单、整改措施及结果，同时体现“主动规范”和“宽严相济”的管理理念。
一、自查范围与主体
自查范围涵盖医疗机构和定点零售药店，检查领域从心血管内科、骨科等6个传统领域扩展至肿瘤、麻醉、重症医学等9个领域，包括重复收费、超标准收费、虚构医疗服务项目等217项具体问题。
二、问题清单与重点
国家医保局发布了详细的问题清单，各地医保部门结合本地政策进行本地化调整。清单重点包括虚假购药、倒卖药品、串换药品、重复收费等违规行为。例如，某医院在数字化摄影中重复收取胶片费用，被认定为重复收费。
三、整改措施与结果
整改措施需逐条对应问题清单，明确整改责任人及完成时限。例如，重庆医科大学附属第一医院通过“2345”智能监控体系，规范诊疗行为，确保医保基金使用合规。
四、实际案例
各地自查自纠工作成效显著。例如，广西医保局分自查、清退整改、督促检查三步推进，共清退违规资金数千万元，违规行为显著减少。
五、总结与提示
医疗机构医保自查自纠报告是医保基金监管的重要抓手，需通过精准的数据分析、全面的清单核查和严格的整改落实，确保医保基金安全高效使用。报告还需注重实际案例的总结，为其他机构提供借鉴。
