惠民保哪些病可以报销

惠民保可报销的疾病主要包括恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌等)、心脑血管疾病(如冠心病、脑梗死)、代谢类疾病(如糖尿病并发症)以及慢性呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺病)等,具体范围因产品而异,部分产品对既往症有限制但可降低比例赔付。

  1. 恶性肿瘤与特定高发癌症
    涵盖肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等实体瘤,以及白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤。部分产品扩展至罕见病如卡波氏肉瘤,并提供特定高额药品费用保障。

  2. 心脑血管与代谢类疾病
    包括缺血性心脏病(心肌梗死)、慢性心功能不全、脑血管疾病(脑出血、脑梗死),以及高血压III期、糖尿病伴并发症等,这类疾病常被列为既往症,但部分产品仍可赔付。

  3. 慢性呼吸系统与肝病
    慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、肝硬化及肝功能不全等需长期治疗的疾病,多数惠民保将其纳入保障,但可能对晚期患者设置赔付门槛。

提示: 不同地区惠民保条款差异较大,投保前需仔细阅读免责条款与赔付比例,重点关注既往症约定和特药目录覆盖范围。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保外的德州惠民保报销吗

德州惠民保的报销范围包括医保目录外费用,具体如下: 一、主要报销范围 医保目录外费用报销 德州惠民保覆盖医保目录外的住院医疗费用、门诊慢特病费用、门诊特定高额药品费用及罕见病特定药品费用。 报销比例与免赔额 住院及门诊慢特病 :扣除1.8万元年免赔额后,最高可报销100万元,非既往症人群赔付80%,既往症人群赔付30%。 门诊特定高额药品 :含16种药品,免赔额2万元,非既往症赔付80%

健康新闻 2025-04-18

德州惠民保险保什么病

德州惠民保险的保障范围主要包括以下内容,具体如下: 一、基础保障 医保内住院及门诊慢特病费用保障 年度免赔额1.5万元,1.5万-10万元部分报销60%,10万元以上报销80%; 特殊疾病门诊慢特病(如恶性肿瘤、罕见病)无免赔额,分别按70%比例报销。 恶性肿瘤特定药品及省市创新药品保障 年度免赔额1.5万元,1.5万-10万元部分报销60%

健康新闻 2025-04-18

医院医保资金不足申请

关于医院医保资金不足的申请,综合相关信息和政策建议,可参考以下内容: 一、申请医保周转资金的合理性说明 资金缺口现状 根据历史数据,某医院自2017年1-5月累计报补资金缺口达75万元,主要由于门诊、住院患者增多导致原有资金无法满足需求。 申请目的 为保障医疗服务质量,缓解因资金短缺导致的运营压力,特申请将每月医保报补资金增加至50万元整。 二、申请材料与流程建议 核心申请材料

健康新闻 2025-04-18

台州医保卡可以在宁波用吗

台州医保卡在宁波是可以使用的 ,但需要满足一定的条件并办理相关手续。以下是关于台州医保卡在宁波使用的详细说明: 1.异地就医备案:备案流程:首先需要在台州当地医保部门办理异地就医备案手续。可以通过线上平台或线下窗口进行申请。备案时需提供个人身份信息、就医地(宁波)以及就医原因等相关资料。备案有效期:备案成功后,通常有效期为一年,期满后需要重新备案。 2.就医医院选择:定点医院:在宁波就医时

健康新闻 2025-04-18

云南省医保报销是多少的额度

云南省医保报销额度根据参保类型和医疗机构等级不同,‌职工医保年最高支付限额约50万元,居民医保约25万元 ‌,具体报销比例可达50%-90%‌。以下是详细说明: ‌职工医保报销标准 ‌ 门诊:起付线100-300元,报销比例50%-70%(社区医院更高) 住院:三级医院起付线900元,报销比例85%-95%(退休人员提高5%) 大病保险:年支付限额50万元,含基本医保叠加后最高55万元

健康新闻 2025-04-18

云南省医保的住院天数限制

云南省医保对住院天数‌没有统一限制 ‌,但会根据‌病情需要 ‌和‌医保政策 ‌进行合理审核。关键点包括:‌无硬性天数规定 ‌、‌需符合诊疗规范 ‌、‌超长住院需审核 ‌。 ‌住院天数依据病情而定 ‌ 医保政策要求医疗机构根据患者实际病情确定住院时长,优先保障合理诊疗需求。若病情稳定或达到出院标准,医院会建议转门诊或康复治疗。 ‌医保对超长住院的监管 ‌ 为防止过度医疗

健康新闻 2025-04-18

个人医保缴费基数怎么计算

​​个人医保缴费基数以本人上年度月平均工资为基准,若工资低于当地平均工资60%或高于300%,则按60%或300%封顶计算,具体比例和上下限因地区政策而异。​ ​ ​​计算基础​ ​:缴费基数通常为本人上年度月平均工资,包括基本工资、奖金、津贴等应发工资总额。例如,月工资8000元且当地平均工资5000元(300%为15000元),则基数按8000元计算

健康新闻 2025-04-18

临沂保保疾病意外死亡吗

“临沂保”确实包含意外死亡保障。具体说明如下: 意外伤害保障 被保险人因意外导致的身故或伤残,符合合同约定的条件时,保险公司将按约定比例进行赔付。通常包括意外身故和意外伤残保障。 医疗保障 除意外伤害保障外,“临沂保”还提供医保范围内的住院医疗费用报销,扣除2万元免赔额后按80%比例报销,既往症报销比例30%。 其他特点 该保险为政府指导的福利性保险,支持个账扣缴,不限年龄,且允许带病投保。

健康新闻 2025-04-18

临沂保99元保险都保哪些疾病

关于“临沂保”99元升级版的保障内容,综合搜索结果整理如下: 一、核心保障内容 医保内住院医疗费用保障 覆盖医保目录内住院费用,扣除2万元免赔额后,可报销80%(无既往症)或30%(有既往症)。 医保外特定高额药品费用保障 肿瘤特定高额药品 :包含37种肿瘤相关药品,免赔额1万元,赔付比例80%; 创新类药及罕见病药品 :新增22种创新药(如替戈拉生片)及12种罕见病药品(如艾满欣)

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医保没结算后面可以结算吗

在医院出院后未及时进行医保结算的情况下,仍然有机会后续办理结算手续,但需注意不同地区和具体情况的操作流程可能有所不同。 重要的是要及时与当地医保部门或原就诊医院沟通确认具体步骤,并尽快完成相关手续以确保能够顺利享受医保待遇。 了解出院时未能即时结算的原因至关重要。这可能是由于系统故障、个人原因或者医院操作失误等造成的。无论是哪种情况

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山东德州新农合报销比例

根据2025年最新政策,山东德州新农合报销比例及政策要点如下: 一、门诊报销比例 村卫生室/村中心卫生室 报销比例60%-80%,具体以当地政策为准。 镇卫生院 报销比例40%,门诊费用分段报销(如300元以下30%、300-2000元70%等)。 二级医院 报销比例30%,同样实行分段报销机制。 三级医院 报销比例20%,分段报销标准更低。 二、住院报销比例 乡镇卫生院

健康新闻 2025-04-18

北京医保开药30天算法

北京医保开药30天算法是指参保人员在定点医疗机构开具药品时,医保系统根据药品的用量和处方规范,自动计算并限制每次开药量不得超过30天的用量 。这一政策旨在规范药品使用、减少浪费,并确保医保基金的合理使用。以下是对这一算法的详细解读: 1.政策背景与目的北京医保开药30天算法的实施,主要是为了应对长期以来存在的药品浪费问题。过去,部分参保人员可能会一次性开具大量药品,导致药品过期或闲置

健康新闻 2025-04-18

北京医保开药最多几天

根据北京市基本医疗保险相关规定,医保开药天数限制如下: 一、常规门诊开药量限制 一般患者 急性病:不超过3天量或最小包装量 慢性病:不超过7天量 行动不便:不超过2周量 特殊疾病患者 患有高血压、糖尿病、冠心病等10种慢性病且病情稳定的退休人员,门诊最多可开1个月药量 二、其他注意事项 提前开药限制 未用完的药品需间隔28天才能再次开药 部分医院可能要求间隔5个工作日(自然日) 跨院用药管理

健康新闻 2025-04-18

德州市新农合的报销比例

德州新农合住院报销比例根据医疗机构级别和费用类型有所不同,具体如下: 一、住院报销比例标准 镇卫生院 报销比例:60% 限制条件:未设起付线,但门诊诊疗报销比例仍为60%。 二级医院 报销比例:40% 限制条件:起付线300元,超过部分按比例报销。 三级医院 报销比例:30% 限制条件:起付线659元,超过部分按比例报销。 二、其他注意事项 辅助检查项目限额 门诊辅助检查(如CT

健康新闻 2025-04-18

健康台州一卡通是医保卡吗

不是 健康台州一卡通 不是 医保卡,而是 社会保障市民卡(或健康卡) 的简称,两者有以下区别: 功能定位不同 健康台州一卡通是台州市推出的多功能智能卡,主要用于医疗健康领域的应用,如门诊预约、医保支付、费用结算等。而医保卡是社会保障体系中的支付工具,主要用于医疗保险待遇的结算。 覆盖范围不同 健康台州一卡通目前覆盖台州市内164家医疗机构,支持全市通用

健康新闻 2025-04-18

新农合异地住院报销标准

新农合异地住院报销标准根据就医地点和医疗机构等级有所不同,具体如下: 一、报销比例标准 乡镇卫生院 起付线:100元 报销比例:90% 特殊群体(60岁以上老人):每日额外补贴10元护理费,年度上限200元。 县级定点医院 起付线:200元 报销比例:82%。 市级定点医院 起付线:500元 报销比例:65%。 省级定点医院 起付线:700元 报销比例:55%。 省外非定点医院 起付线

健康新闻 2025-04-18

天津试管什么时候纳入医保

天津自2024年11月15日起将试管婴儿相关项目纳入医保报销范围,覆盖包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植等在内的8项辅助生殖医疗服务项目。 政策覆盖范围 纳入医保的项目 :包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射等8项辅助生殖技术。 医保支付限额 :根据测算,一个完整的新鲜取卵周期,本地城镇职工医保患者可报销约4000-6000元。

健康新闻 2025-04-18

人工生殖纳入医保

人工生殖技术是否纳入医保,需根据具体地区的医保政策判断,目前全国范围内存在差异化的覆盖范围和报销标准。以下是综合信息后的 一、全国范围内的医保覆盖情况 覆盖范围差异 职工医保 :江苏、无锡、阳江、菏泽等地已明确将人工授精、试管婴儿等13项辅助生殖技术纳入医保支付范围,职工医保报销比例达80%-87%。 居民医保 :江苏、无锡、阳江等地居民医保报销比例通常为70%,但起付线

健康新闻 2025-04-18

德州市职工门诊医保报销比例

德州市职工门诊医保报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 基础报销比例 在职职工 :2025年统一调整为70% 退休职工 :2025年统一提高到75% 分级别医疗机构差异 一级医院 :在职职工75%,退休职工70% 二级医院 :在职职工65%,退休职工60% 三级医院 :在职职工60%,退休职工55% 年度最高支付限额 在职职工:6000元

健康新闻 2025-04-18

德州市人民医院慢病门诊几点上班

德州市人民医院慢病门诊的上班时间通常为工作日的上午8点至12点,下午2点至5点。请注意,具体上班时间可能会有调整,建议在就诊前通过医院的官方网站、电话咨询等方式获取准确的上班时间,以免耽误您的就医

健康新闻 2025-04-18