村医保和职工医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象 ：
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村医保 ：主要针对农村居民，包括农民和其他农村人口。
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职工医保 ：主要覆盖城镇企事业单位的职工以及特定的城镇居民。
- 缴费主体与方式 ：
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村医保 ：由个人、集体和政府多方筹资，农民自愿参加，每年需要办理参保缴费手续。
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职工医保 ：由职工和用人单位共同缴纳，一般以职工工资为缴费基数，按月缴费。
- 保障水平与报销比例 ：
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村医保 ：保障水平相对较低，保险待遇偏低，保费也较低，报销比例在农村地区的乡镇医院较高，但市级及以上医院可能较低。
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职工医保 ：保障水平较高，保险待遇较好，保费较高，报销比例相对较高，尤其在住院费用报销上，一般能达到70% - 90%甚至更高。
- 医疗服务范围 ：
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村医保 ：医疗服务主要面向农村地区的基层医疗机构和农村合作医疗机构，通常需要先在基层医疗机构就诊，才能得到报销。
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职工医保 ：可以在较高级别的医疗机构就诊，并享受更全面的医疗服务。
- 其他特点 ：
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村医保 ：政府补贴力度较大，旨在减轻农民的医疗负担。
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职工医保 ：设有个人账户，平时可以去药店买药或进行其他医疗费用的支付，较为方便。
总的来说，村医保和职工医保的区别主要体现在参保对象、缴费主体与方式、保障水平与报销比例以及医疗服务范围等方面。这些差异使得两种医保制度能够针对不同人群的需求，提供相应的医疗保障。
