人力资源和社会保障局

医院医保办的管理归属需要根据具体职能和行政架构进行区分，主要分为以下两种情况：

一、医保经办机构归属

医疗保险的统筹管理与基金运营由 当地人力资源和社会保障局 （原社保局）主管。该机构负责医疗保险政策的执行、基金结算与支付、服务合同监督等具体经办工作。部分地区的医保经办机构可能以 医疗保障局 的名义开展业务。

二、医院内部医保管理部门设置

1. 医院内部医保科

   医院内部设立的医保科通常属于 医院内部科室 ，是医院对接医保局的服务窗口，负责医保政策咨询、费用报销审核、与医保部门的对接等工作。这类科室属于医院行政管理体系，与医院的临床科室平级。

2. 医保办主任职责

   医保办主任是医院医保与价格管理工作的负责人，需执行医保政策、管理医保团队，并与卫健委、医保部门保持沟通协调。其管理范围覆盖医院全院的医保相关事务，但属于医院内部管理岗位。

三、管理机制改革趋势

部分地区（如某市）推行医保办主任 双重管理机制 ，即由医院提名后，经同级卫健委和医保部门共同聘任，形成医院内部管理与社会保险机构监管的协同机制。但这一改革措施属于地方性探索，并非全国统一标准。

总结

• 医保基金统筹管理 ：由 人力资源和社会保障局 负责；

• 医院内部医保服务 ：由医院 医保科或医保办主任 管理，属于医院内部机构。

若需办理医保业务，建议直接联系当地医保经办机构（社保局或医疗保障局）；若涉及医院内部医保事务，则联系医院医保科。