关于吉林省白山市医保限额,根据最新政策整理如下:
一、基本医疗保险限额
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最高支付限额
- 当前职工医保、居民医保及新农合的统筹基金最高支付限额为 8万元 ,超过部分进入大病补充医疗保险支付。
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起付标准
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一级医疗机构:100元
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二级医疗机构:200元
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三级医疗机构:300元。
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报销比例
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一级及以下:60%
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二级:55%
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三级:50%。
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二、大病补充医疗保险限额
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最高可再报销金额 :25万元
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报销比例 :75%。
三、其他说明
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缴费标准
- 基本医疗保险个人缴费标准为当地职工年平均工资的6倍以上,具体金额需以当年政策为准。
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门诊统筹限额
- 普通门诊统筹年度最高支付限额为 2000元 ,退休人员起付标准为1300元。
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特殊群体优惠
- 70周岁以上退休人员门诊费用报销比例提高至80%。
四、报销流程建议
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住院费用报销需先通过基本医疗保险报销,超过8万元部分自动转入大病补充医疗保险;
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部分费用(如门诊、急诊)需符合起付标准且未超过年度限额;
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建议通过医院医保办或自助机办理报销手续。
以上信息综合了医保政策文件及政府公开数据,具体以白山市医疗保障部门最新通知为准。