​​二档医保参保人是否需要开转诊单取决于就医场景：在选定的社康及其上级医院范围内门诊无需转诊，超出范围则需办理；住院无需转诊，全市定点医院可直接结算。​​

1. ​​门诊转诊规则​​
   二档医保门诊需绑定一家社康，其所属结算医院及下设社康均视为“选定范围”，在此范围内就医可直接刷医保卡，​​无需转诊单​​。若病情需前往其他医院（如专科医院），则必须由绑定社康开具转诊单，否则费用需自付。转诊单有效期为30天（同种疾病可多次使用），部分特殊疾病可延长至12个月。

2. ​​住院无需转诊​​
   住院治疗不受转诊限制，参保人可在​​深圳市内任意定点医院​​直接办理住院并享受医保报销，无需提前绑定或开具转诊单。

3. ​​急诊例外情况​​
   急诊抢救时，即使未办理转诊，在非选定医院产生的费用仍可报销。但普通急诊（非抢救）仍需遵循转诊规则，否则费用不纳入统筹支付。

4. ​​转诊办理流程​​
   需转诊时，由绑定社康医生评估病情后开具转诊单，填写患者信息、病情描述及转诊医院。建议提前确认社康与目标医院的协议关系，避免报销纠纷。

​​总结​​：二档医保门诊转诊规则以“选定范围”为核心，住院则全市通用。建议参保人优先在绑定社康体系内就医，确需转诊时及时办理手续，以最大化医保待遇。