​​2025年江苏宿迁居民医保参保后，缴费满3个月即可享受住院报销待遇​​，报销比例根据医院等级从65%至85%不等，年度限额最高30万元（特殊群体35万元）。​​关键亮点​​包括：一级医院报销比例最高（85%）、三级医院分段报销（2万元以下65%/以上70%）、建档立卡低收入人口等特殊群体额外提高5%比例。

1. ​​报销资格与等待期​​
   宿迁居民医保实行“缴费满3个月生效”规则，即2025年1月1日前完成缴费（2024年10-12月集中参保期）的居民，1月1日起可正常报销；若中途参保（如2025年1月补缴），需满3个月后（如1月缴费则4月起）方可报销住院费用。

2. ​​报销比例与起付线​​

   • ​​一级医院​​：起付线300元，合规费用报销85%；
   • ​​二级医院​​：起付线600元，报销75%；
   • ​​三级医院​​：起付线900元，2万元以下报销65%、2万元以上70%；
   • ​​转外就医​​：起付线1000元，报销比例降低5-10个百分点（需备案）。

3. ​​特殊群体优惠政策​​
   建档立卡低收入人口、二级以上重度残疾人享受​​起付线减免10%+报销比例提高5%​​的叠加福利，例如一级医院实际报销可达90%，年度限额提升至35万元。

4. ​​报销材料与流程​​
   需准备医保卡、住院发票、费用清单、出院小结等材料，通过“江苏医保云”APP线上或医保窗口线下提交，10个工作日内完成审核。异地就医需提前备案，否则报销比例下调20%。

​​提示​​：确保连续参保避免待遇中断，及时关注政策微调。住院费用建议在出院后3个月内申请报销，跨年费用需在次年1月底前结清。