根据2025年扬州医保政策，住院报销金额的计算需结合起付标准、报销比例及个人负担比例。以下是具体说明：

一、报销对象与标准

1. 普通门诊报销

   • 起付标准：100-500元

   • 报销比例：50%

2. 住院医疗费用报销

   • 起付标准 ：

     • 一级医院：无起付标准

     • 二级医院：300元

     • 三级医院：600元

     • 转外医院：800元

   • 报销比例 ：

     • 起付标准至10万元：70%

     • 10万元以上至最高支付限额：75%

   • 最高支付限额 ：按2025年全市城镇居民人均可支配收入的6倍计算

二、计算示例

假设某参保人员在扬州三级医院住院，医疗费用为20万元：

1. 起付标准800元 ，剩余19.2万元可报销；

2. 报销比例75% ，则报销金额为19.2万元×75% = 14.4万元 ；

3. 个人自付部分 为20万元 - 14.4万元 = 5.6万元 。

三、注意事项

1. 结算时间 ：出院后需在6个月内办理报销手续，超过2个月不予结算；

2. 特殊群体 ：

   • 退休人员个人自付比例按在职职工的70%计算；

   • 学生及儿童报销额度为18万元内。

四、其他报销渠道

门诊特殊病、慢性病等可通过门诊保障病种待遇报销，具体比例和范围需咨询医保部门。

以上计算基于2025年最新政策，实际报销金额需结合个人缴费基数和年度最高支付限额综合确定。建议办理住院时主动申请医保报销，避免自费。