可以,但需满足一定条件。 当发生医疗费用,且有第三方承担部分或全部赔偿时,医保仍可报销剩余部分费用,前提是该医疗费用符合医保报销范围。具体而言,需注意以下几点:
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责任明确:若第三方责任明确,如交通事故中对方全责,医保将不报销,而由对方赔偿。但若责任不明确或第三方逃逸,医保可先行报销,再向第三方追偿。
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费用分担:医保通常按比例报销,个人需自付一定比例。即使有第三方赔偿,个人自付部分仍可由医保报销。
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报销范围:医保报销范围有限,超范围费用需自费,第三方赔偿亦如此。
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报销顺序:一般先由第三方赔偿,剩余部分再由医保报销。
总结:医保与第三方赔偿可同时适用,但需根据具体情况判断报销金额与顺序。了解相关政策,确保自身权益。