医保报销涉及第三方纠纷是否可以报销，主要取决于纠纷的性质和责任归属。在一般情况下，如果是因为交通事故、工伤等涉及第三方的纠纷，医保通常不会直接报销相关费用，但存在一些特殊情况。以下是详细的解释：

1. 1.交通事故中的医保报销：责任明确且第三方已赔偿：如果交通事故的责任明确，并且第三方已经进行了赔偿，医保通常不会重复报销。这是因为医保旨在提供基本医疗保障，避免双重补偿。责任不明确或第三方未赔偿：在责任不明确或第三方未能及时赔偿的情况下，医保可以先行垫付部分医疗费用。但一旦责任方完成赔偿，医保有权追回其垫付的费用。
2. 2.工伤事故中的医保报销：工伤保险优先适用：工伤事故应由工伤保险进行赔付，医保一般不负责报销。这是因为工伤保险专门针对工作过程中发生的意外伤害提供保障。特殊情况：如果用人单位未缴纳工伤保险，或在工伤认定过程中存在争议，医保可能会先行垫付部分医疗费用，但最终仍需通过工伤保险或用人单位进行补偿。
3. 3.其他涉及第三方纠纷的情况：故意伤害或犯罪行为：如果伤害是由他人故意造成的，或涉及犯罪行为，医保通常不予报销。这是因为此类情况应由加害方承担赔偿责任。公共场所事故：在公共场所发生的事故，如商场、餐厅等，如果责任方明确，医保同样不负责报销。但若责任方无法确定或无力赔偿，医保可能会提供一定的帮助。
4. 4.医保报销的例外情况：紧急救治：在紧急情况下，为了保障患者的生命安全，医保会先行支付急救费用，无论是否存在第三方责任。之后再根据责任归属进行追偿。政策调整：随着医保政策的不断完善，部分地区可能会出台新的规定，允许在某些特定情况下对涉及第三方纠纷的医疗费用进行报销。具体情况需要参考当地最新的医保政策。

总结来说，医保报销涉及第三方纠纷时，通常需要先明确责任归属和赔偿情况。医保更多是作为最后的保障手段，在无法通过其他途径获得赔偿时提供必要的帮助。对于具体的报销政策，建议咨询当地医保部门或专业人士，以获取最准确的信息。