职工医保怎么断掉

职工医保断缴可通过以下方式办理,具体流程和注意事项如下:

一、单位报停(适用于单位主体)

  1. 线上办理

    单位需登录当地医保服务平台(如湖北医保服务平台)的职工批量减员申报模块,提交《职工基本医疗保险参保登记表》并审核通过。

  2. 线下办理

    单位需持《职工基本医疗保险参保登记表》到市(区)、市民中心医保经办窗口办理暂停手续。

二、个人报停(适用于离职或转入其他医保)

  1. 准备材料

    需提供身份证原件及复印件,若委托他人办理还需代办人身份证原件及复印件。

  2. 提交申请

    • 单位代缴 :向原单位人力资源部门提交书面申请并填写相关表格。

    • 个人办理 :直接到当地社保局窗口提交身份证、户口本及医保卡。

  3. 审核与生效

    单位或社保局审核通过后,医保将暂停缴费,次月起停止享受医保待遇。

三、注意事项

  1. 缴费年限要求

    • 累计缴费年限需满15年才能领取养老金,断缴期间不计入连续缴费年限。

    • 若中断超过6个月,需重新参保,中断前缴费时间不计入连续缴费年限。

  2. 待遇影响

    • 医保断缴期间无法享受门诊、住院等报销待遇,但个人账户可保留约3个月缓冲期。

    • 建议补缴欠费以恢复待遇,补缴期间按居民医保待遇执行(报销比例较低)。

  3. 后续参保

    • 可选择转入居民医保(需社区审批表)或重新就业后由新单位参保。

四、办理材料清单

  • 个人办理 :身份证、户口本、医保卡。

  • 单位办理 :《职工基本医疗保险参保登记表》、解除劳动合同证明书。

建议根据自身情况选择办理方式,并提前咨询当地社保部门确认具体流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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