农保（新型农村合作医疗）和医保（城镇职工/居民医疗保险）的核心区别在于适用人群、缴费标准、报销比例及保障范围。农保主要面向农村居民，缴费低但报销比例和范围较窄；医保覆盖城镇职工或居民，缴费较高但报销比例可达70%-90%，且保障更全面。两者在政策管理、异地报销流程上也有显著差异。
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适用人群
农保仅限农村户籍人口参保，包括务农人员、农民工等；医保分为职工医保和居民医保，前者针对城镇在职职工（强制参保），后者覆盖无业城镇居民、学生等（自愿参保）。 -
缴费标准
农保按年缴费，2025年个人缴费约400元，政府补贴占大头；职工医保按月缴费，由个人和单位共同承担（个人约2%工资），居民医保则按年缴费（几百元至千元不等）。 -
报销比例与范围
- 门诊报销：农保在村卫生室报销60%（年限额240元），三级医院仅20%；医保门诊报销比例普遍达50%-70%，职工医保个人账户可支付日常购药。
- 住院报销：农保在乡镇卫生院报销85%，三级医院仅50%-60%；职工医保三级医院报销70%-90%，居民医保约60%-80%。
- 大病保障：农保大病保险报销60%（封顶25万元），医保大病保险分段报销（最高70%，封顶40万元）。
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政策灵活性
农保需整户参保且每年重新缴费，异地就医需转诊备案；医保连续缴费满年限可终身享受待遇，全国联网结算更便捷。
总结：农保适合经济条件有限的农村居民，提供基础医疗兜底；医保保障更全面，适合追求高报销比例的人群。建议根据户籍、职业及医疗需求选择，经济允许可补充商业保险弥补报销缺口。
