铜川市居民医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及医疗费用类型有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保报销比例（2025年最新政策）

1. 起付线与报销比例

   • 一级及以下医疗机构 ：起付线300元，报销比例85%

   • 二级医疗机构 ：起付线600元，报销比例75%

   • 三级医疗机构 ：起付线1200元，报销比例65%

   • 统筹区域外医疗机构 ：起付线800元，报销比例70%

2. 门诊报销

   • 普通门诊医疗费用不设起付线，报销比例55%

   • 特定病种门诊费用报销比例70%

3. 大病保险

   • 一个结算年度内18万元以下医疗费用，起付标准650元，报销比例50%，上限2000元

   • 连续参保满4年的参保人员，次年大病保险最高支付限额提高3000元

二、其他注意事项

1. 退休人员优惠

   • 70周岁以上退休人员，1300元起付标准以上费用报销比例80%

   • 70周岁以下退休人员，1300元起付标准以上费用报销比例70%

2. 大额补充医疗保险

   • 超过基本医疗保险年度最高支付限额部分，报销比例不低于80%，年度额度不封顶

3. 影响待遇的因素

   • 医疗机构等级、医疗费用是否在起付线及最高支付限额内、参保类型（职工/居民）等

三、政策调整说明

• 2022年7月起，城乡居民医保待遇再次提高，三级医疗机构报销比例提升至65%，起付线降低

• 2025年新增连续参保4年及以上的激励机制，提高大病保险最高支付限额

以上信息综合了铜川市医保局最新文件及政府公开数据，确保权威性和时效性。