液气胸的处理关键在于快速诊断、及时排气和预防复发。当患者出现突发胸痛、呼吸困难等症状时,需立即就医,通过胸部X光或CT确诊,并根据气胸量及病因采取胸腔穿刺、闭式引流或手术等治疗措施。
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紧急处理:
- 少量气胸(肺压缩<20%)可观察吸氧,促进气体吸收;
- 中大量气胸需胸腔穿刺抽气或放置闭式引流管,缓解肺压迫;
- 张力性液气胸需立即穿刺减压,避免危及生命。
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病因治疗:
- 自发性气胸常见于肺大疱破裂,需手术切除或胸膜固定术;
- 外伤性液气胸需处理肋骨骨折或脏器损伤,同时引流积血和气体;
- 感染或肿瘤导致的液气胸需针对原发病治疗。
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术后护理与预防:
- 避免剧烈运动、咳嗽或气压骤变环境;
- 戒烟可显著降低复发风险;
- 定期复查胸部影像,监测肺复张情况。
液气胸的预后与早期干预密切相关,术后患者需遵医嘱随访,警惕复发性气胸。若症状反复出现,应及时评估手术修补的必要性。