​​液气胸需根据积液积气量及病因采取针对性处理，核心原则为排气排液、解除肺压迫、治疗原发病​​。少量无症状者可观察，中大量或症状明显者需胸腔闭式引流，合并感染或外伤需抗感染或手术干预，高龄及重症患者需个体化治疗。

1. ​​紧急评估与稳定生命体征​​
   突发呼吸困难、胸痛或休克症状需立即就医，张力性液气胸需用粗针头穿刺排气挽救生命，同时监测血氧及血压，保持呼吸道通畅。

2. ​​胸腔减压治疗​​

   • ​​闭式引流​​：积液为主者引流管置于腋中线第6-7肋间，积气为主者置于锁骨中线第2肋间，引流瓶需保持低位防逆流。
   • ​​穿刺抽吸​​：少量液气胸可尝试穿刺抽液抽气，每次抽液不超过1000ml，避免复张性肺水肿。

3. ​​病因治疗与并发症管理​​

   • 结核性液气胸需规范抗结核治疗（如异烟肼+利福平联用），肺脓肿或脓胸需广谱抗生素（如头孢三代+甲硝唑）。
   • 外伤或肿瘤破裂需手术修补，复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除。

4. ​​术后护理与康复​​
   引流期间每日记录引流量，肺复张后夹管24小时无异常再拔管。避免剧烈运动、咳嗽及便秘，戒烟并加强营养（高蛋白、高维生素饮食），定期复查胸片。

液气胸预后与早期干预密切相关，术后1个月内需警惕复发。若出现胸痛加重或再次呼吸困难，应立即返院复查CT明确病情变化。