四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪通常建议挂神经内科。下运动神经元性瘫痪，是脊髓前角细胞、脊髓前根、脊周围神经和脑周围神经的运动纤维受损的结果，神经内科专注于神经系统疾病的诊断和治疗，能够对这类症状进行全面评估。

• 疾病关联性：很多导致四肢对称性下运动神经元性瘫痪的疾病都属于神经内科范畴。像格林巴利综合征，这是一种免疫介导的周围神经病，主要症状就有四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪，常自下肢开始，逐渐波及双上肢，1 - 2 周内病情发展至最高峰。还有多发性周围神经病，同样会使患者四肢远端出现对称性的下运动神经元性瘫痪，伴有肢体无力、肌张力减低等症状 。
• 专业检查手段：神经内科医生可借助专业检查明确病因。血清学检查能查看肌酸激酶、肝功能等指标，部分患者血抗神经节苷脂抗体阳性、白细胞总数增多和血沉增快，多提示病情严重或有并发症。影像学检查，如头颅 MRI、颈椎 MRI、腰椎 MRI 等，可鉴别颅内及脊髓疾病。脑脊液检查若出现蛋白 - 细胞分离，即蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加，对诊断意义重大 。肌电图检查结果与病情严重程度及病程有关，能辅助判断神经损伤情况。
• 综合治疗能力：针对诊断结果，神经内科医生能提供综合治疗方案。以格林巴利综合征为例，确诊患者可通过静脉滴注免疫球蛋白、血浆置换、B 族维生素治疗等方式改善病情。对于其他病因导致的该症状，也能依据具体情况制定个性化治疗策略 。

若发现四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪，应尽快前往神经内科就诊，以便及时明确病因，接受专业治疗。