慢性腰痛伴下肢麻痛可能与多种疾病相关，常见原因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核或肿瘤等。这些疾病会压迫神经，导致腰部疼痛及下肢麻木、疼痛等症状。

可能的原因

1. 腰椎间盘突出
   突出的椎间盘压迫神经根，引发下肢麻痛和腰部疼痛，尤其在咳嗽、弯腰或久坐后症状加重。

2. 腰椎管狭窄
   椎管内空间减小，压迫神经根，导致下肢麻痛及活动受限。

3. 腰椎滑脱
   椎体位置异常，可能压迫神经，引发腰部疼痛和下肢麻木。

4. 腰椎结核或肿瘤
   病理性骨折或占位性病变压迫神经，导致腰痛和下肢麻痛。

诊断方法

• 影像学检查：如腰椎CT或核磁共振（MRI），有助于明确病因。
• 血液化验：排查感染性疾病或肿瘤。

治疗建议

1. 保守治疗

   • 药物治疗：使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，营养神经药物（如甲钴胺）促进神经修复。
   • 物理治疗：牵引、按摩、针灸等可缓解症状。
   • 日常护理：避免久坐、久站或弯腰劳作，注意腰部保暖。

2. 手术治疗
   对于保守治疗无效或症状严重者，可考虑微创或开放手术，如椎间盘摘除术。

3. 康复锻炼
   增强腰部肌肉力量，改善韧带支撑，预防复发。

总结

慢性腰痛伴下肢麻痛可能是多种疾病引起的，建议尽早到正规医院检查确诊，根据具体病因采取针对性治疗，同时注意日常护理和康复锻炼，以缓解症状并预防复发。