慢性腰痛伴下肢麻痛需根据病因和严重程度采取阶梯式治疗，核心方法包括保守治疗（如休息、药物、理疗）和手术干预，同时强调个体化方案与专业医疗指导的重要性。
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一般治疗
急性期需卧床休息，减轻腰椎压力；慢性阶段可通过腰部肌肉锻炼（如桥式运动、平板支撑）增强核心稳定性，避免久坐久站。调整姿势、使用护腰器具也能缓解症状。 -
物理治疗
非急性期推荐牵引、针灸、红外线照射或热敷，改善局部血液循环；按摩需由专业医师操作，避免加重神经压迫。超短波等理疗可减轻炎症反应。 -
药物治疗
非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，神经营养药物（甲钴胺、维生素B1）促进神经修复。严重水肿时可用脱水剂（甘露醇），肌肉松弛剂（乙哌立松）适用于痉挛性疼痛。 -
手术治疗
保守治疗无效或出现肌无力、大小便障碍时需手术，如微创椎间盘摘除术或椎管扩大术，术后需结合康复训练。 -
中医调理
寒湿瘀滞型可尝试黄芪桂枝五物汤温经散寒，针灸疗法对部分慢性疼痛有效，但需辨证施治。
提示： 症状持续或加重应及时就医，明确病因（如腰椎间盘突出、椎管狭窄）后制定方案，避免自行用药或盲目推拿。日常注意腰部保暖，控制体重，减少腰椎负荷。
