脊髓梗死最常见的原因是动脉粥样硬化导致的血管狭窄或闭塞,其他常见诱因包括动脉夹层、栓塞、低血压及血管炎。这类疾病起病急骤,可能导致瘫痪、感觉障碍等严重后果,需及时识别和治疗。
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动脉粥样硬化
长期高血压、高血脂或糖尿病可加速动脉粥样硬化,使脊髓供血动脉(如脊髓前动脉)狭窄甚至闭塞,血流中断后引发梗死。 -
动脉夹层
颈部或胸椎动脉因外伤、剧烈运动等发生血管壁撕裂,形成夹层后阻塞血流,常见于年轻患者。 -
栓塞
心脏(如房颤患者)或大动脉脱落的血栓随血流堵塞脊髓血管,导致局部缺血坏死。 -
低血压
严重休克、大出血或手术中血压骤降时,脊髓灌注不足,尤其易影响交界区(如胸段)。 -
血管炎
自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)可引发血管炎症,造成管腔狭窄或血栓形成,影响脊髓供血。
早期干预(如溶栓、控制血压)对改善预后至关重要,若出现突发背痛、肢体无力等症状,需立即就医排查。