职工门诊报销起付线因地区、人员类型及医疗机构等级不同而有所差异，在职职工一般为200-1800元/年，退休人员普遍降低20%-30%，且起付线按年度累计计算，超过部分才可报销。具体标准需结合当地政策，例如北京在职职工为1800元，武汉退休人员仅500元，而烟台三级医院起付线达600元。
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人员类型差异：退休人员起付线通常比在职职工低50-300元，如武汉退休人员500元/年，比在职职工少200元；部分城市对高血压、糖尿病患者取消起付线，直接按70%比例报销。
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医疗机构等级影响：三级医院起付线最高，一级及以下最低。例如烟台三级医院600元，一级仅200元；长春三级（省级）医院300元，一级仅100元。跨等级就医时起付线可补差累计。
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累计计算规则：起付线为年度内多次就诊费用的累计值。如某退休职工首次门诊花费400元未达起付线，第二次花费400元累计达标后，超出部分即可报销。
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报销比例与限额：起付线达标后，在职职工报销比例多为50%-80%，退休人员提高5%-10%。年度限额通常为1200-6000元，退休人员更高，如武汉退休职工限额4000元。
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特殊政策覆盖：部分地区将药店购药纳入起付累计（如烟台药店按一级医院200元标准），且“两病”患者用药可免起付线直接报销。
注意：门诊报销需在定点机构使用医保目录内项目，建议通过医院医保窗口或当地政务平台查询实时政策，避免因起付线未达标或超限额影响报销。
